Le nodule thyroïdien:
- Le nodule thyroïdien constitue une hypertrophie localisée s’individualisant au sein de la glande thyroïde.
- La majorité de ces formations sont bénignes.
- Un petit nombre correspond aux cancers, et il importe de les repérer car c’est au stade nodulaire que les cancers thyroïdiens pris en charge ont le meilleurs pronostic.
L’Echographie cervicale:
- Examen clé +++
- Permet le diagnostic, recherche de signe de malignité et la surveillance
du nodule
Indications de la chirurgie:
- Un nodule malin ou suspect de malignité sur des données cliniques, échographique ou cytologique.
- Une augmentation franche de la calcitonine sérique.
- Un nodule volumineux responsable de symptômes locaux de compression.
- L’apparition secondaire de signes cliniques, échographiques ou cytologiques suspects
Modalités du traitement:
- La thyroïdectomie totale est la plus souvent indiquée avec substitution par Lévothyroxine à vie
- Thyroïdectomie partielle (Loboisthmectomie en cas de nodule sur un seul lobe confirmé bénin à l’examen extemporané per-opératoire)
- Surveillance pour les nodules non suspects ou bénins notamment en cytologie
