Sim!
Doenças inflamatórias crônicas podem causar um certo tipo de anemia chamada “anemia da doença crônica”, que é a segunda causa mais comum de anemia no ser humano.
O que acontece de errado na anemia da doença crônica?
A inflamação causada por um distúrbio crônico pode levar a anemia através de três mecanismos:
- Supressão da produção de glóbulos vermelhos na medula óssea;
- Diminuição do ciclo de vida dos glóbulos vermelhos;
- Problemas na forma como o corpo utiliza o ferro;
Neste último, a medula óssea não consegue utilizar o ferro armazenado essencial para a formação de novos glóbulos vermelhos! Observem que não há deficiência de ferro.
Como a anemia por doença crônica se desenvolve lentamente e costuma ser branda e normalmente ela causa poucos ou mesmo nenhum sintoma e o principal tratamento é, na verdade, tratar a doença que está causando a inflamação.
É importante lembrar que um paciente portador de doença reumatológica inflamatória pode ter não só uma, mas várias causas juntas de anemia.
O lúpus eritematoso sistêmico, por exemplo, pode causar anemia hemolítica, um tipo de anemia que cursa com destruição das hemácias no sangue através de mecanismo autoimune.
Os anti-inflamatórios e os corticoides podem causar lesões na mucosa do estômago e intestino levando a sangramentos digestivos (às vezes imperceptíveis) e como consequência um quadro de anemia por falta de ferro (anemia ferropriva).
