CUANDO LA HERNIA ES INCAPACITANTE 2:
2️⃣ Estudios neurológicos (valorar compromiso funcional)
Aquí se determina si la hernia genera déficit neurológico objetivo, lo que influye en el porcentaje de incapacidad según el Baremo:
Estudio Qué evalúa Importancia
Electromiografía (EMG) y velocidad de conducción nerviosa Confirma radiculopatía (daño o irritación de raíz nerviosa), localiza la raíz afectada y su grado de compromiso. Fundamental para diferenciar dolor subjetivo de daño objetivo.
Potenciales evocados somatosensoriales Evalúan la transmisión nerviosa desde miembros inferiores a cerebro. Menos frecuente, pero útil si hay dudas diagnósticas.
3️⃣ Evaluación clínica y funcional Limitaciones en actividades de la vida diaria.
Estos hallazgos se cruzan con las imágenes para otorgar un porcentaje de incapacidad según el Baremo (Decreto 659/96).
En lesiones de columna por accidente, el baremo considera:
Hernia de disco operada o no operada con síntomas y signos neurológicos comprobables.
Limitación funcional (rango de movimiento reducido medido objetivamente).
Radiculopatía confirmada por electromiografía o estudios equivalentes.
Dolor persistente que interfiera con tareas habituales, document(pericia médica laboral)
El médico legista o perito evalúa:
Test de Lasegue y maniobras de compresión radicular.
Fuerza muscular segmentaria (por miotomas).
Reflejos osteotendinosos.
Sensibilidad (hipoestesia, parestesias).
Rango de movimiento lumbar (medido con inclinómetro o goniómetro).
